GUIDE: Mejorar la experiencia de la demencia

Guiando un modelo de Experiencia Mejorada con la Demencia (GUIDE)

El modelo GUIDE, creado por los Centros de Servicios de Medicare y Medicaid (CMS, por sus siglas en inglés), ayuda a las personas con demencia a obtener la atención que necesitan. Se enfoca en mejorar la vida de las personas con demencia, apoyar a sus cuidadores y ayudarlos a permanecer en sus hogares y comunidades.

Essen Healthcare, House Calls se está asociando con CMS para traer este programa a Nueva York, brindando apoyo a las personas con demencia y sus familias.

El Modelo GUIDE es un programa gratuito creado para ayudar a los pacientes a permanecer en sus hogares a medida que envejecen y, al mismo tiempo, apoyar el bienestar de sus cuidadores.

Preguntas frecuentes

Puedes unirte al Modelo GUIDE si se cumplen todas las siguientes condiciones:

  • Usted tiene las Partes A y B de Medicare como su seguro principal.
  • Vive en el área de servicio del programa.
  • Tiene un diagnóstico de demencia que califica.
  • Usted NO está en un plan Medicare Advantage.
  • Usted NO es parte de un Programa de Cuidado Todo Incluido para Personas Mayores (PACE).
  • Usted NO está en cuidados paliativos.
  • Usted NO vive en un hogar de ancianos a largo plazo.

La demencia es una afección que dificulta que una persona piense, recuerde o resuelva problemas. También puede cambiar la forma en que actúan o se comunican. La demencia ocurre cuando partes del cerebro se dañan y empeora con el tiempo. Es común en los adultos mayores, pero no es una parte normal del envejecimiento.

Otras formas en que la demencia se conoce como:

  • Pérdida de memoria
  • Senilidad
  • "Perdiendo la cabeza"
  • "La enfermedad de los veteranos"

El Modelo GUIDE ofrece servicios gratuitos a los pacientes que están inscritos. Para unirse, los pacientes primero deben completar una evaluación completa con el equipo de atención de GUIDE y obtener la aprobación de Medicare.

Esta evaluación incluye preguntas y pruebas para verificar la memoria, las actividades diarias, la etapa de demencia, las necesidades emocionales y sociales, la planificación futura de la atención y las necesidades del paciente y su cuidador (si tienen uno).

Una vez inscritos, los pacientes y cuidadores pueden obtener estos servicios:

  • Visitas domiciliarias: Un médico de GUIDE visita su hogar para evaluar su espacio vital en cuanto a seguridad y apoyo, especialmente para pacientes con necesidades más complejas.
  • Plan de Atención Personalizada: Se crea un plan de atención basado en el diagnóstico de demencia del paciente, sus objetivos personales y sus necesidades para mejorar su calidad de vida.
  • Soporte 24/7: Acceso a una línea telefónica para obtener ayuda y orientación en cualquier momento, de día o de noche.
  • Chequeos regulares: El equipo de atención de GUIDE llamará regularmente para controlar al paciente y brindar apoyo continuo.
  • Coordinación de la atención: Ayuda para conectarse con su equipo de atención médica actual y navegar por otras partes del sistema de atención médica.
  • Referencias para Servicios: Asistencia para encontrar y conectarse con servicios útiles, como atención en el hogar, modificaciones para hacer que su hogar sea más seguro u otros recursos comunitarios.
  • Manejo de medicamentos: Ayudar a revisar y administrar los medicamentos para asegurarse de que sean seguros y eficaces.
  • Apoyo al cuidador: Educación y ayuda para los cuidadores en función de sus necesidades, identificadas a través de una evaluación del cuidador.
  • Cuidado de relevo: Para los cuidadores de pacientes con necesidades más complejas, esto les da un descanso para concentrarse en su propio bienestar.

Los servicios de relevo brindan atención supervisada temporal a un ser querido, ya sea en el hogar, en un centro de día para adultos o en un centro que pueda brindar atención de 24 horas. Esto permite a los cuidadores tomarse un descanso del cuidado de una persona con demencia al darle tiempo para descansar, atender sus propias necesidades o tener tiempo para relajarse.

  • Rellene el formulario de referencia [enlace]
  • Envíe por correo electrónico la siguiente información a EssenGuideCare@essenmed.com.
    • Nombre, fecha de nacimiento, dirección y número de teléfono del paciente
    • Número de Medicare y dirección de correo electrónico del paciente
    • Nombre, consultorio y número de teléfono del proveedor de atención primaria o de diagnóstico de demencia del paciente
    • Detalles del cuidador no remunerado (si corresponde): nombre del cuidador, número de teléfono, correo electrónico y si vive con el paciente.
    • Información de contacto del apoderado de atención médica (si es diferente del cuidador)
  • Llame al 347.202.6250 para proporcionar la información anterior (asegúrese de tenerla frente a usted cuando llame).

  • Si no ha completado uno en los últimos 4 meses, un proveedor de Essen programará una evaluación cognitiva integral para confirmar la calificación en el programa.
  • Un miembro del equipo de Essen se pondrá en contacto con el cuidador para completar una "Evaluación de la carga del cuidador" con el fin de determinar qué recursos pueden apoyar mejor a sus cuidadores.
  • Nuestro equipo de inscripción se comunicará con el paciente o su representante para obtener un formulario de inscripción / consentimiento del programa.
  • Una vez inscrito, recibirá una visita domiciliaria en persona de un proveedor para desarrollar un plan de atención personalizado e interdisciplinario.

Un cuidador es un miembro de la familia o un ayudante no remunerado que apoya al paciente con las tareas diarias. Esta ayuda puede ocurrir todos los días, a veces, o solo de vez en cuando, dependiendo de lo que necesite el paciente.

Los cuidadores no tienen que vivir con el paciente, pero deben ayudar con actividades como:

  • Vestirse
  • Baño
  • Comer
  • Preparación de comidas
  • Desplazarse
  • Usar el baño
  • Sentarse y levantarse de una cama o silla

Los cuidadores pueden acceder a servicios especiales para ayudarlos, que incluyen:

  • Capacitación en habilidades de cuidado.
  • Educación sobre la demencia y el diagnóstico del paciente.
  • Grupos de apoyo para conectarse con otros cuidadores.
  • Llamadas de soporte personalizadas.
  • Lecciones sobre temas importantes como el autocuidado y el bienestar.
  • Ayuda para encontrar recursos comunitarios.
  • Cuidado de relevo (tiempo libre del cuidado), si califican

  • Cuidado completo: Ayudamos con todas las necesidades de las personas que viven con demencia y sus cuidadores.
  • Trabajo en Equipo: Trabajamos con diferentes proveedores de atención para asegurarnos de que todo esté conectado.
  • Apoyo: Les damos a los cuidadores consejos, herramientas y recursos útiles.
  • Fácil acceso: Hacemos que sea sencillo obtener la atención y la ayuda que necesita.